Hormônios que influenciam na saude da mulher: adenomiose, endometriose e infertilidade

 O diagnóstico de endometriose e adenomiose geralmente é feito por meio de avaliação clínica, exames de imagem e, em alguns casos, procedimentos invasivos, como laparoscopia (no caso da endometriose). No entanto, alguns exames hormonais podem ajudar a complementar a avaliação e fornecer informações úteis sobre o estado hormonal do paciente. Abaixo estão os exames hormonais mais indicados:

1. Hormônios Reprodutivos

Esses exames ajudam a avaliar irregularidades hormonais que podem estar associadas à endometriose ou adenomiose.

  • Estradiol (E2):
    Avalia o nível de estrogênio, que tem um papel na progressão da endometriose.
  • Progesterona:
    Importante para avaliar a fase lútea e possíveis déficits que podem estar associados a problemas hormonais na endometriose.

2. Hormônio Luteinizante (LH) e Hormônio Folículo-Estimulante (FSH):

  • Esses hormônios ajudam a avaliar o funcionamento dos ovários e o equilíbrio hormonal.

3. Hormônio Anti-Mülleriano (AMH):

  • Avalia a reserva ovariana, que pode ser útil em pacientes com endometriose, pois a doença pode afetar a função ovariana.

4. Prolactina:

  • Níveis elevados de prolactina podem estar associados a alterações menstruais, o que pode confundir o quadro clínico.

5. Testosterona Livre e Total:

  • Avaliar os níveis de andrógenos pode ser útil, pois algumas mulheres com endometriose apresentam desequilíbrios hormonais gerais.

6. Globulina Ligadora de Hormônios Sexuais (SHBG):

  • Avalia a capacidade do corpo de transportar hormônios sexuais no sangue e ajuda a entender o equilíbrio hormonal.

7. Hormônios da Tireoide (TSH, T3, T4 Livre):

  • Disfunções tireoidianas, como hipotireoidismo, podem mimetizar ou agravar os sintomas da endometriose.

8. Vitamina D:

  • Níveis baixos de vitamina D têm sido associados à endometriose em alguns estudos, sendo relevante no contexto de inflamação e imunidade.

9. Marcadores Adicionais de Inflamação (opcional):

  • CA-125:
    É um marcador que pode estar elevado na endometriose e na adenomiose, mas não é específico.
  • PCR (Proteína C-Reativa):
    Avalia o nível de inflamação geral.

Dra. Mayra Barbosa
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